Сообщения

• Как продвинуть сайт на первые места?

  Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.

  Ускорение продвижения

  Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.

  Начать продвижение сайта
• 
• Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте

  Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
  Для новых пользователей первый месяц бесплатно.

  Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:

  — Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
  — Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
  — Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;

  Начать пользоваться сервисом

1

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: Заложенность носа и сухой кашель

« : 28 Марта 2013, 09:56:26 »

К сожалению, формат консультаций здесь на сайте не позволяет мне детально расписывать лечение. Да и уведомления о новых вопросах приходит с некоторым опозданием. Думаю, что вам лучше будет обратиться ко мне напрямую через контакты, указанные на сайте. А вот по поводу списка анализов вы поняли все правильно.

2

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: Заложен нос!!!

« : 28 Марта 2013, 09:54:26 »

Прорезывание зубов - процесс не просто неприятный, но и очень болезненный, у взрослого аналогично может ощущаться например нагноение прикорневой кисты зуба, когда буквально адская боль сопровождается не только заложенностью носа но и мощнейшим отеком слизистой оболочки гайморовых пазух, буквально имитирующих вполне полноценный гайморит. Так что прорезывание зубов - процесс, требующий и внимания родителей, и участия врача. В это время кстати, ребенок особенно беззащитен перед инфекциями. Так что при прорезывании зубов от вас требуется целый комплекс мер.
1. обезболивание - детский панадол плюс специальные гели для десен (их вам легко подберут в любой аптеке)
2. профилактика вирусных инфекций - мазь виферон в нос и промывание полости носа.
3. средства, восстанавливающие целостность слизистых оболочек - например гомеопатическое средство мукоза композитум (правда оно выпускается в ампулах для инъекций, так что вам придется разводить содержимое ампулы водой и давать ребенку выпивать перед утренним кормлением по пол-ампулы через день в течение 10 дней)

3

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: Сухой кашель

« : 28 Марта 2013, 09:47:11 »

Максим, по-видимому, у вас кашель связан или с раздражением задней стенки глотки или со спазмом бронхов - в обоих случаях кашель будет сухим, приступообразным и провоцироваться изменением положения тела (кашель во время сна) и холодным воздухом.
Если речь идет о кашле из-за горла, первое что нужно сделать - обратиться к ЛОР-врачу, а на осмотре настоять на том, чтобы врач рассмотрел возможность того, что горло раздражается стеканием отделяемого из носа по задней стенке глотки. Тогда лечение банального насморка может радикально помочь при подобном кашле.
Если же кашель обусловлен спазмом бронхов вам нужно сдать анализ крови (исключить инфекцию) и сделать рентгеновский снимок легких, по которому нужно будет исключать интерстициальную (она кстати не слышна при выслушивании) пневмонию, которая вызывается хламидийной или микоплазменной инфекцией. Лечение такой пневмонии - антибиотики группы макролидов (сумамед, клацид и др.) достаточно коротким курсом. А от кашля в данной ситуации помогут средства, снимающие спазм бронхов - или сироп Аскорил, или ингаляции с препаратом Беродуал через компрессорный ингалятор.

4

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: Заложенность носа и сухой кашель

« : 07 Марта 2013, 14:38:51 »

Думаю, что правильнее всего будет предпринять следующие шаги:
1. пересдать анализы (лучше количественные тесты) на антитела к вирусам Эпштейна-Барр и на цитомегаловиурс
2. повторно пройти курс лечения, состоящий из следующих этапов:
а) подавление размножения вируса (ацикловир, виферон) контроль - ПЦР слюны + общий анализ крови
б) восстановление иммунитета (иммунал, метилурацил, кагоцел, при необходимости - ингаляции с циклофероном). Контроль - общий анализ крови
в) стимуляция иммунитета (имунофан или полиоксидоний) Контроль - сначала антитела класса IgM к обоим вирусам за затем через 3 месяца - пересдача анализов на антитела класса IgG
Наконец, вам нужен врач, который будет контролировать это лечение (вашего инфекциониста лучше сменить) и симптоматическое лечение при кашле и покраснении горла.

5

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: СИНУСИТ

« : 16 Февраля 2013, 17:18:06 »

Снижение пневматизации пазухи - это скорее всего отек слизистой оболочки пазухи, а не уровень жидкости; его следует рассматривать не как острый гайморит, а кок его остаточные явления. В таких случаях помогают не лекарства а физиотерапия - например прогревания скуловой области яйцом или мешочком с солью (если у вас нет возможности ходить на физиотерапию). Как правило, после 6-7 дней такого лечения явления гайморита исчезают полностью, нужно лишь помнить, что перед прогреванием обязательно нужно применять в нос сосудосуживающие капли для свободного оттока того небольшого количества жидкости, которое еще может сохраняться в пазухе.

6

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: аденоидит и острый риносинусит

« : 12 Февраля 2013, 13:47:33 »

Ариадна, стандартный курс ингаляций с циклофероном - 10-15 ингаляций по 5 минут в день через маску (нужно, чтобы ребенок дышал и носом и ртом). разводить нужно по 1/2 ампулы циклоферона (1 мл) на 4 мл физиологического раствора. После 5-минутной ингаляции все что останется в небулайзере придется вылить, как и то, что останется в ампуле - до следующего дня циклоферон успеет разложиться. Но все же эти ингаляции нужно начинать по показаниям - недостаточность системы интерферона (придется делать анализ на интерфероновый статус), высокая чувствительность к циклоферону (дополнительный тест на чувствительность), выяснить, есть ли вообще инфекционное поражение слизистой оболочки носа или же оно аллергическое (риноцитограмма), наконец, подтвердить, что это воспаление именно вирусное (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой). Все эти исследования приходится проводить, чтобы точно знать, что ингаляции не будут проводиться зря, что они точно подействуют, и чсто ребенку действительно необходим именно циклоферон. Так что при кажущейся простоте самого лечения подбор его способа занимает много времени.

7

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: аденоидит и острый риносинусит

« : 25 Января 2013, 08:36:19 »

Ольга, по моему опыту такое течение заболевания бывает при затянувшемся вирусном поражении слизистой оболочки носа. Проверить это предположение можно проведя довольно простое исследование - риноцитограмму, иными словами цитологическое исследование отделяемого из носа. Если там будет большое количество нейтрофилов ( а некоторые лаборатории еще и смотрят количество лимфоцитов), значит, это действительно затянувшаяся вирусная инфекция и вам нужен курс ингаляций или с циклофероном или с интерфероном - он решит все ваши проблемы

8

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: гайморит

« : 25 Января 2013, 08:23:20 »

если из носа есть выделения (не важно, стекают они вперед или по задней стенке глотки) прокол и не нужен - достаточно провести курс промываний околоносовых пазух методом перемещения, чтобы убрать из них жидкость

9

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: аденоиды

« : 25 Января 2013, 08:21:33 »

Мой сайт работает и написать туда можно. Но если вы хотите действительно вылечить аденоиды у ребенка, не прибегая к операции, вам придется с одной стороны, пройти курс консервативного лечения у отоларинголога (промывания носоглотки методом носоглоточного душа плюс физиотерапия) а с другой - пройти лечение у все того же аллерголога-иммунолога, с целью подавления вирусной инфекции. Если угодно, можете обратиться в институт аллергологии и клинической иммунологии в Москве www.iaci.ru

10

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: Аденоиды

« : 22 Января 2013, 09:42:37 »

В данной ситуации поможет скорее не протаргол, а колларгол, который кстати прекрасно сочетается с полиоксидонием. Только капать его придется не так, как вы это обычно делаете. Капайте по 6 капель в каждую половину носа 2 раза в день в течение 7-10 дней в положении ребенка лежа на спине с запрокинутой назад головой. После закапывания вам придется удержать ребенка в таком положении до 5 минут и это будет трудно. При таком способе закапывания капли попадают непосредственно на поверхность аденоидов и уменьшают их за счет подавления воспаления.

11

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: заложен нос у ребенка

« : 18 Января 2013, 09:26:08 »

По-видимому, это и правда синдром прорезавания зубов, при котором слизистые оболочки становятся рыхлыми и более проницаемыми. Отсюда и стекание слизи, и вызванный этим стеканием кашель. Справиться с ситуацией просто - для этого вам будут нужны паровые ингаляции. Наполните ванну горячей, так чтобы не терпели руки, водой, закройтесь в ванной комнате с ребенком и побудьте там 10-15 минут. После этого вам придется повторять эти ингаляции хотя бы один раз в день в течение 3-5 дней, перед сном. Как праавило, насморки на фоне таких ингаляций проходят достаточно быстро.

12

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: кашель

« : 13 Января 2013, 17:49:24 »

Давайте сделаем так: вы не написали, откашливается ребенок или нет. Если ребенок откашливается, вам в первую очередь необходим осмотр носоглотки у ЛОР-врача (или при помощи носоглоточного зеркала или при помощи эндоскопа). Цель такого осмотра - выявление воспаления на аденоидах и стекания слизи по задней стенке глотки как причины кашля. Если же кашель сухой, непродуктивный, вам необходимо сделать такое исследование как ФВД (функции внешнего дыхания) с целью выявления бронхоспазма. Если исследование удастся провести, то уже на его основании вам можно будет подобрать адекватное лечение.

13

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: СИНУСИТ

« : 18 Декабря 2012, 10:07:11 »

Скорее всего это все же не синусит, а затяжное течение ринита - при этом как раз и наблюдаются затруднение дыхания, стекающие назад выделения и головная боль. Последняя обусловлена застоем крови в основании черепа - у венозного сплетения в основании черепа и слизистой носа просто общая венозная система. Вам нужно не сушить нос феном, а провести нормальный курс физиотерапии - КУФ в нос и горло плюс прогревания скатов носа аппаратом типа "Фея"

14

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: Ангина

« : 18 Декабря 2012, 10:04:28 »

Миндалина у вас скорее всего не гипертрофирована, а просто вывернута в просвет глотки из-за спайки, которая образовалась на месте абсцесса. В этом случае не требуется никаких вмешательств (тем более что ребенку миндалина не мешает) а если и требуется, то отнюдь не подрезание миндалины, а рассечение спайки, после которого миндалина встанет на место. Эта операция, в отличие от подрезания миндалины, даже не потребует помещения ребенка в стационар.

15

Детский отоларинголог Иван Васильевич Лесков / Re: Заложенностьи отечность носа у младенца

« : 18 Декабря 2012, 09:52:07 »

Конечно, причина может быть во влажности, но кровотечение из носа обычно бывает при эрозиях, оставленных вирусными инфекциями - т.е. эрозии пслизистой носа, кровотечения и образование корок тоже могут быть следствием острого ринита, когда-то вами перенесенного (например, две-три недели назад и даже более).
Поэтому вам необходимо, во-первых, смазывать нос изнутри метилурациловой мазью (она продается в любой аптеке, полностью безопасна и "умеет" заживлять такие эрозии) а во-вторых, начать применять в нос не только аквамарис, но и капли, которые реально лечать инфекции - правда, для подбора таких капель необходим осмотр полости носа отоларингологом. так что постарайтесь показать ребенка врачу.