Состояние ребенка по шкале Апгар

Итак, вы носите под сердцем своего будущего малыша, вас переполняют эмоции. Уже готова современная детская комната, подобрано имя будущему малышу, и вы пока в теории изучаете предвестники начала родов, чтобы не пропустить этого волнительного момента. А вы знаете, что свою самую первую оценку ребенок получит в момент своего рождения? Да-да, именно в первые минуты врачи оценивают состояние ребенка по шкале Апгар. Что же это означает, и для чего это делается?

Что обозначают показатели шкалы Апгар?

Оценивать состояние новорожденного по определенной системе предложила в середине прошлого века Вирджиния Апгар, выдающийся американский специалист-анестезиолог. Этот комплекс мероприятий проводится с целью выявить тех новорожденных детей, которым требуются срочные реанимационные действия. Показатель Апгар несколько субъективен, так как осматривает ребенка только акушер. Шкала имеет несколько критериев, и по каждому из них в отдельности акушер выставляет баллы от 0 до 2. Что же это значит? 2 балла — это наивысшая оценка, которую может получить новорожденный по каждому из параметров. Это означает, что признак хорошо выражен, 1- соответственно,  средне выражен, а 0 — отсутствует.

Теперь давайте разберемся, по каким именно критериям рассматривают состояние ребенка по шкале Апгар. Для удобства применим английскую транскрипцию слова APGAR, каждая буква которого соответствует одному из признаков. Итак:

А — оценивается активность и мышечный тонус. Здоровый новорожденный малыш держит кулачки сжатыми, а конечности прижимает к телу. Он активен, и его трудно удержать на руках.

Р — просчитывается пульс новорожденного. В норме он составляет около 140 ударов в минуту. Оценка 2 балла ставится, если пульс превышает 100 ударов в минуту. При частоте пульса менее 100 — 1 балл, а если сердцебиение отсутствует — 0.

G — оценивается степень выраженности безусловных рефлексов, которые обязательны для здорового новорожденного.

А — оценивается внешний вид ребенка, цвет его кожных покровов. У здорового новорожденного кожа розового оттенка. Если присутствует синюшность — оценка снижается.

R — это дыхание малыша. Здоровый новорожденный, как только родился, сразу начинает кричать и чем сильнее, тем лучше. Слабый крик, соответственно, — это 1 бал, отсутствие — 0.

Результат, который определяет здоровье и состояние ребенка по шкале Апгар, записывается дробью, например, 7/8. Если общая сумма балов новорожденного от 7 до 10, то считается, что отклонений в его состоянии здоровья не выявлено. 5-6 баллов означают, что выявлены небольшие отклонения. 3-4 балла говорят о серьезных нарушениях в состоянии здоровья новорожденного. Состояние малыша, получившего от 0 до 2 баллов, угрожает его жизни и требует срочных реанимационных действий.